整形外科の再生医療（変形性膝関節症・脊椎・スポーツ外傷）

• 膝が痛くて、階段の上り下りがつらい。

• 腰の痛みで、長く歩くと休みたくなる。

• 肩や肘、アキレス腱などのスポーツ外傷がなかなか良くならない。

• ヒアルロン酸注射や痛み止めを続けているけれど、十分な改善を感じにくい。

• 手術をすすめられたものの、すぐには決めきれない。

そのようなお悩みに対して、PRP治療や幹細胞治療などの再生医療が、手術以外の選択肢として検討されることがあります。

クリニック 名古屋ちくさヒルズ（当院）では、変形性関節症の患者様に対して、PRP治療・幹細胞治療を提供しております。

また、幹細胞上清液注射の適応疾患として、変形性関節症、関節周囲炎、スポーツ外傷、腰痛症があります。

ただし、再生医療はすべての方に同じ効果を保証する治療ではありません。症状、年齢、画像所見、痛みの原因、これまでの治療歴、生活背景によって、適した治療は異なります。

当院では、まず患者様のお話を伺い、現在の状態を確認したうえで、保険診療、保存的治療、PRP治療、幹細胞治療、手術などの選択肢を整理します。治療に進むかどうかは、そのあとで大丈夫です。

整形外科の再生医療とは、膝、腰、肩、肘、足首、靭帯、腱などの痛みや組織損傷に対して、患者様ご自身の血液や細胞由来の成分を用いて治療を検討する医療です。

代表的なものに、PRP治療と幹細胞治療があります。

PRP治療は、患者様ご自身の血液から血小板を多く含む成分を取り出し、治療部位に注入し、血小板が放出する成長因子により組織の修復が促される効果が期待されます。

幹細胞治療は、脂肪などから採取した幹細胞を用いる治療です。脂肪や骨髄から採取した幹細胞を膝に投与することで、軟骨の修復や炎症の抑制が期待されます。

以下のようなお悩みがある方は、再生医療が選択肢になる可能性があります。一度ご相談ください。

• 膝の痛みが長く続いている

• 変形性膝関節症と診断された

• 階段の上り下りがつらい

• 正座やしゃがむ動作が難しい

• ヒアルロン酸注射を続けているが、改善を感じにくい

• 痛み止めを長く使い続けることに不安がある

• 腰痛や腰椎症で悩んでいる

• スポーツ外傷後の痛みが続いている

• 靭帯や腱の痛みがなかなか良くならない

• 手術をすすめられたが、ほかの方法も知りたい

• できるだけ自分の関節を残したい

• セカンドオピニオンを受けたい

変形性膝関節症は、膝関節の軟骨がすり減り、炎症や痛みが生じる病気です。

初期には、立ち上がるときや歩き始めに痛みを感じることがあります。進行すると、階段の上り下り、長時間の歩行、正座、しゃがむ動作がつらくなり、日常生活に大きく影響します。

従来の治療には、保存療法、関節内注射、人工膝関節置換術などがあります。一方で、手術をすぐに選びたくない方、保存的治療で十分な改善を感じにくい方にとって、PRP治療や幹細胞治療が選択肢になる場合があります。

当院では、膝の痛みに対して、まず以下のような点を確認します。

膝の痛みは、変形の程度だけで決まるものではありません。画像上の変化が強くても痛みが少ない方もいれば、画像上は軽度でも強い痛みを感じる方もいます。

だからこそ、画像だけでなく、患者様が実際にどのような場面で困っているのかを確認することが大切です。

腰の痛みや脊椎の不調は、筋肉、椎間板、関節、神経、姿勢、加齢変化など、複数の要因が関係することがあります。

「長く歩くと腰が重くなる」

「立っていると足がしびれる」

「慢性的な腰痛が続いている」

「腰椎症と診断された」

「手術以外の方法を知りたい」

このような症状がある場合、まず原因を確認することが重要です。

腰や脊椎の症状は、再生医療だけで判断するものではありません。保存的治療が適している場合、手術が必要な場合、再生医療が選択肢になる場合があります。診察では、現在の状態に合わせて、治療の方向性を一緒に整理します。

スポーツ外傷では、靭帯、腱、筋肉、半月板、関節周囲などに痛みや損傷が起こることがあります。

• 「練習に戻ると痛みが出る」

• 「捻挫後の違和感が残っている」

• 「腱や靭帯の痛みが長引いている」

• 「半月板損傷と言われた」

• 「できるだけ早く競技に復帰したい」

このような場合、痛みを一時的に抑えるだけでなく、損傷部位の状態を確認し、再発を防ぐための治療計画を立てることが大切です。特に、膝関節の痛みに対して患者様一人ひとりに適した治療メニューを提案・提供しております。

スポーツ外傷では、単に「痛みが取れたか」だけではなく、「再び動いても大丈夫か」「復帰後に再発しにくい状態か」を確認することが大切です。

PRP治療は、患者様ご自身の血液を採取し、血小板を多く含む成分を分離・調整して、治療部位へ注入する治療です。血小板には、組織の修復に関わる成長因子が含まれているため、関節や腱、靭帯などの治療で検討されることがあります。

PRP治療は、ご自身の血液を使用する治療ですが、注射による痛み、腫れ、赤み、感染などのリスクがないわけではありません。

治療前には、期待できることだけでなく、注意点や副作用についてもご説明し、納得されてから治療に進みます。

幹細胞治療は、患者様ご自身の脂肪などから幹細胞を採取し、必要な工程を経て治療部位へ投与する治療です。

幹細胞は、炎症の調整や組織修復に関わる可能性がある細胞として研究されています。

整形外科領域では、変形性関節症や関節・組織の痛みに対して選択肢として検討されることがあります。

ただし、幹細胞治療はPRP治療よりも工程が多く、脂肪採取、細胞加工、培養、投与といった流れが必要になる場合があります。

当院では、再生医療の選択肢の一つとして、幹細胞塊治療に取り組んでいます。

幹細胞塊とは、幹細胞を小さな塊のような状態にして扱う治療技術です。変形性関節症など、関節の痛みや機能低下でお悩みの患者様に対して、治療の選択肢としてご案内できる場合があります。

症状、検査結果、関節の状態、これまでの治療歴、既往歴などを確認したうえで、医師が適応を慎重に判断します。

治療をご検討の方には、期待できることだけでなく、費用、リスク、副作用、ほかの治療選択肢についても丁寧にご説明します。

整形外科の再生医療では、いきなり治療を行うのではなく、まず現在の状態を確認するところから始めます。

再生医療という言葉には、期待と同時に不安もあると思います。

• 「本当に安全なのか」

• 「効果がなかったらどうしよう」

• 「契約するまで帰れないのではないか」

• 「質問してもよいのか分からない」

• 「家族に説明できるか不安」

当院では、治療を急がせるのではなく、まず患者様の状態を確認し、考えられる選択肢を整理し提案いたします。

再生医療が適している可能性がある場合もあれば、まずは保存的治療や検査を優先した方がよい場合もあります。大切なのは、患者様が納得して選べることだと考えています。

• 変形性膝関節症と診断された

• 膝の痛みで歩くのがつらい

• 階段の上り下りで膝が痛む

• 半月板損傷と言われた

• 腰痛や腰椎症で悩んでいる

• スポーツ外傷後の痛みが続いている

• 靭帯や腱の痛みがなかなか改善しない

• ヒアルロン酸注射を続けているが、改善を感じにくい

• 痛み止めを長く使うことに不安がある

• 手術をすすめられたが迷っている

• 手術以外の選択肢を知りたい

• PRP治療について相談したい

• 幹細胞治療について詳しく聞きたい

• セカンドオピニオンを受けたい

変形性膝関節症でも再生医療を受けられますか？

変形性膝関節症に対して、PRP治療や幹細胞治療が選択肢になる場合があります。ただし、症状の進行度、画像所見、既往歴、これまでの治療歴によって適応は異なります。医師が診察のうえで判断します。

腰痛や脊椎の痛みにも相談できますか？

はい。腰痛症や腰椎症についてもご相談いただけます。まずは痛みの原因を確認し、保存的治療、PRP治療、幹細胞治療、手術などの選択肢を整理します。

スポーツ外傷にも対応していますか？

はい。スポーツ外傷、靭帯や腱の痛み、半月板損傷などについてもご相談いただけます。競技復帰や再発予防も含めて、現在の状態を確認します。

PRP治療と幹細胞治療はどちらがよいですか？

どちらが適しているかは、症状や病態によって異なります。PRP治療は血液由来の成分を用いる治療で、幹細胞治療は脂肪などから採取した幹細胞を用いる治療です。診察時に状態を確認したうえで説明します。

手術をすすめられていますが、相談できますか？

はい。手術が必要な場合もありますが、手術以外の選択肢を知りたい方、現在の治療方針について別の意見を聞きたい方もご相談いただけます。

治療効果は保証されますか？

いいえ。治療効果には個人差があります。再生医療は、すべての患者様に同じ効果を保証するものではありません。

保険は使えますか？

再生医療は原則として自由診療です。自由診療では公的医療保険をご利用いただけません。

相談だけでも受診できますか？

はい。治療を決める前の相談として受診いただけます。まずは現在の状態を知り、治療の選択肢を整理することが大切です。

膝や腰、スポーツ外傷の痛みが続くと、「このまま我慢するしかないのか」と感じることがあります。しかし、今の状態を確認することで、見えてくる選択肢があります。保存的治療が合う場合もあります。

手術が必要な場合もあります。そして、状態によっては、PRP治療や幹細胞治療などの再生医療が選択肢になることもあります。

クリニック 名古屋ちくさヒルズでは、患者様が不安を抱えたまま治療に進むことのないよう、診断、状態、治療方法、費用、リスク、副作用を丁寧に説明させていただきご納得の上、治療を受けていただくことを大切にしています。